Игнорирование кариеса молочных зубов у детей является прямой угрозой их физическому развитию и здоровью в целом, ведущей к системным инфекциям, необратимому повреждению постоянных зубов и серьёзным финансовым расходам для семьи. Об этом сообщила детский врач-стоматолог Татьяна Петрова в беседе с «Вечерней Москвой».
Кариес — самое распространённое хроническое заболевание у несовершеннолетних во всем мире. Согласно масштабному отчёту ВОЗ, от него страдает 60–90% детей школьного возраста. Прогрессирование патологии в этой возрастной группе происходит в разы быстрее, чем у взрослых. «Эмаль молочных зубов до двух раз тоньше, чем у постоянных, а дентинные канальцы шире, что позволяет кариозному процессу стремительно достигать пульпы («нерва»)», — поясняется в методических рекомендациях Министерства здравоохранения РФ.
Главная опасность, по мнению специалистов, заключается в риске поражения зачатков постоянных зубов. Исследование, опубликованное в журнале Journal of Dental Research, показало, что наличие воспалительного процесса у корней молочного зуба (апикального периодонтита) в четыре раза повышает риск повреждения эмали постоянного зуба-преемника (гипоплазии). «Зуб прорезывается уже ослабленным, с белыми или коричневыми пятнами, более подверженным кариесу на протяжении всей жизни», — комментирует один из авторов работы.
Преждевременная потеря молочного зуба из-за тотального разрушения — следующее серьёзное последствие. Согласно данным Российской Ассоциации Стоматологов (СтАР), раннее удаление молочных моляров (жевательных зубов) в 90% случаев приводит к смещению зубного ряда и дефициту места для постоянного зуба. «Это ключевая причина развития скученности зубов и других аномалий прикуса, требующих в дальнейшем длительного и дорогостоящего ортодонтического лечения», — отмечается в клинических рекомендациях СТаР.
Острые осложнения нелеченого кариеса представляют непосредственную угрозу жизни. Инфекция может распространиться из корней зуба в мягкие ткани, вызывая флегмону, или в кость, приводя к остеомиелиту. В Национальном руководстве по детской стоматологии подчеркивается, что такие состояния требуют немедленной госпитализации и оперативного вмешательства в условиях стационара. В крайне редких, но документально зафиксированных случаях, например, в обзоре, опубликованном в Journal of Oral and Maxillofacial Surgery, описано распространение одонтогенной инфекции1 в область шеи и средостение, что создает прямую угрозу жизни.
Помимо физиологических проблем, разрушенные зубы наносят удар по социальной адаптации ребёнка. Исследование, проведенное среди британских школьников и опубликованное в Community Dental Health, выявило, что дети с видимыми кариозными поражениями передних зубов в три раза чаще подвергаются насмешкам сверстников и имеют значительные трудности в общении.
Экономия на простом и безболезненном лечении начального кариеса, которое сегодня часто проводится малоинвазивными методами2 (например, технология ICON), оборачивается для семьи многократно большими затратами. Комплексное лечение осложнений, хирургические вмешательства, ортодонтическая коррекция прикуса и психологическая помощь ребенку требуют значительных финансовых и временных ресурсов. Стоматологи настоятельно рекомендуют проходить профилактические осмотры не реже двух раз в год, чтобы сохранить здоровье полости рта ребенка и обеспечить ему здоровое будущее.
